Från Sahlgrenska har ännu inte hörts ett ord. Det är med halvt tillbakahållen optimism jag väntar på brevet innehållandes operationstid.
Tills dess att de hör av sig tänkte jag påta ner ett par ord om de två typer av hörselskador som finns.
Konduktiv hörselskada
Vid denna typ av nedsättning sitter orsaken i ytter- eller mellanörat. Ljudvågorna förstärks inte som de ska på vägen till innerörat, och därför blir ljudet som når cochlea för svagt. Exempel på anledningar till denna typ av skada är att hörselbenen har växt ihop – eller rentav saknas, hörselgången saknas, trumhinnan saknar, etc. Vissa typer av dessa skador, t.ex förkalkade hörselben, går att operera och man återfår hörseln som om inget hade hänt.
Om man enbart har en konduktiv skada har man ingen nytta av CI, och därmed är man heller ingen kandidat för ett implantat. Däremot, om man både har konduktiv skada kombinerat med sensorineural skada (se nedan) finns möjligheten att få CI.
Sensorineural hörselskada
Om skadan är belägen i innerörat (dvs i cochlean, snäckan) eller om felet sitter på hörselnerven kallas hörselnedsättningen för sensorineural. Orsaken till skadan kan vara ärftlig, orsakad av buller, ålder eller hjärnhinneinflammation. Vid denna typ av hörselnedsättning är det oftast tal om att de små håren i cochlea är skadade. Håren kan då inte omvandla ljud till impulser som ska skickas via hörselnerven till hjärnans hörselcentra. Håren som sitter ytterst i cochlea skadas vanligtvis först. Dessa hår har hand om högfrekventa ljud (“diskanterna”), och det upplevs att ljudet blir svagare men även mer otydligt.
När det inte finns tillräckligt med hörselhår kvar är det svårt att ens med hjälpmedel få tillräckligt med ljudstimuli för att tal ska kunna uppfattas. I det läget är det dags att överväga CI. Kort sagt förstärker inte CI några ljud. Det CI gör är att transportera ljudet förbi de skadade delarna, direkt till hörselnerven. Lite krasst kan man säga att ett CI ersätter hörselhåren, men för att detta ens ska fungera krävs att både hörselnerven och hörselcentrat i hjärnan är intakta.
